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潜在重磅!62%癌症完全缓解率,FDA批准突破性疗法
来源:     时间 : 2024-04-24

刚刚,美国FDA批ImmunityBio旗下Altor BioScience所开发的白细胞介素-15(IL-15)超级激动剂Anktiva(nogapendekin alfa inbakicept)与卡介苗(BCG)联合使用,用于治疗对BCG无应答且伴有原位癌(CIS)的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)成年患者,这些患者伴或不伴有乳头状肿瘤。值得一提的是,行业媒体Evaluate在今年初将这款疗法列为今年有望获批的10款潜在重磅疗法之一。


膀胱癌是一种常见的癌症。在全球范围内,每年大概有43万人被诊断出患有该疾病。非肌层浸润性膀胱癌患者的癌细胞位于膀胱内或已长入膀胱内腔,但尚未扩散至肌肉或其他组织中。患有这种癌症的患者占所有膀胱癌患者比例的75%至85%。BCG是治疗这类患者的标准疗法,虽然有效,但是接受BCG治疗的患者的复发率和进展率很高。这种情况下,推荐的治疗方案为彻底切除膀胱(膀胱切除术),以防止癌症的扩散。


这次批准主要基于QUILT-3.032的试验结果。这是一项单组、多中心的2/3期临床试验,试验对象为77名经尿道切除术后患有CIS(伴或不伴Ta/T1乳头状病变)的BCG无应答、高风险NMIBC患者。患者通过膀胱内灌注接受Anktiva诱导治疗和BCG治疗。患者每3个月进行一次膀胱镜检查和尿液细胞学检查以评估其肿瘤状态,随访时间最长可达2年,此外患者在开始治疗后的前6个月内需要进行活检检查。试验的主要终点为任意时间达成的完全缓解(CR),以及完全缓解的持续时间(DOR)。CR定义为膀胱镜检查和尿液细胞学检查阴性(在特定情形下进行活检检查)。

分析显示,患者的CR率为62%(95% CI:51,73)。此外,58%达成CR患者的DOR≥12个月,40%达成CR患者的DOR≥24个月。最常见的不良反应(≥15%)包括实验室检查异常,包括肌酐升高、排尿困难、血尿、尿频、尿急、尿路感染、钾升高、肌肉骨骼疼痛、发冷和发热。